Dolore al ginocchio: le cause più frequenti e le cure
Il dolore al ginocchio, la gonalgia, non è sempre artrosi: spesso dipende da menischi, tendini o borse infiammate. La cura parte da una diagnosi precisa e, nella maggior parte dei casi, non richiede un intervento.
Il dolore al ginocchio, che in medicina si chiama gonalgia, non è sempre artrosi. Spesso dipende da un menisco, da un'infiammazione di un tendine o di una borsa vicino all'articolazione. Per questo la cura parte sempre da una diagnosi precisa.
Le cause più frequenti
| Causa | Che cos'è |
|---|---|
| Artrosi | L'usura della cartilagine del ginocchio |
| Lesione del menisco | Un danno ai cuscinetti che ammortizzano il ginocchio |
| Sinovite | L'infiammazione della membrana che riveste l'articolazione |
| Entesopatia del collaterale mediale | L'infiammazione del legamento collaterale mediale dove si attacca al femore. È la più frequente: compare spesso dopo una distorsione e può diventare cronica |
| Borsite della zampa d'oca | Un'infiammazione sul lato interno, appena sotto il ginocchio, di solito dopo un trauma |
Le cure possibili
Dopo la visita e la valutazione degli esami propongo un percorso che dipende dalla causa e dallo stadio della malattia.
| Tipo di cura | Esempi |
|---|---|
| Farmaci | Terapia per ridurre dolore e infiammazione |
| Terapie fisiche | Massaggi, onde d'urto, Tecar, magnetoterapia |
| Infiltrazioni | Cortisone con anestetico locale, acido ialuronico, fattori di crescita (PRP), cellule staminali |
| Riabilitazione | Fisioterapia e osteopatia |
| Chirurgia conservativa | Artroscopia |
| Protesi | Parziale o totale, solo quando è davvero necessaria |
L'obiettivo. Ridurre il dolore, migliorare il movimento e, quando c'è artrosi, rallentarne la progressione. La protesi resta l'ultima strada, non la prima.
Come si arriva alla diagnosi
Il dolore al ginocchio racconta molto: dove si sente, quando compare, se il ginocchio si gonfia o si blocca. In visita ascolto la storia, esamino il ginocchio e valuto le radiografie o la risonanza, se già fatte. Spesso bastano questi elementi per capire la causa.
Quando il dolore dipende da un tendine o da una borsa infiammata, le terapie fisiche e le infiltrazioni danno in genere buoni risultati in poche settimane. Se invece la causa è l'artrosi, si sceglie la cura in base a quanto è avanzata.
Quando pensare alla protesi
Solo quando l'artrosi è avanzata e le altre cure non bastano più. In quel caso, se il consumo riguarda una sola parte del ginocchio, si può valutare una protesi monocompartimentale. Trovi tutte le informazioni nella pagina sulla protesi di ginocchio. Per un parere sul tuo dolore al ginocchio puoi prenotare una visita.
Domande frequenti
Il dolore al ginocchio vuol dire artrosi?
Non sempre. Spesso la causa è un menisco, un'infiammazione della membrana articolare, di un tendine o di una borsa. Per questo serve una visita.
Le infiltrazioni funzionano?
Dipende dalla causa. Cortisone, acido ialuronico o fattori di crescita possono ridurre dolore e infiammazione: la scelta si fa in base alla diagnosi.
Quando serve la protesi?
Solo quando l'artrosi è avanzata e le altre cure non danno più beneficio. La protesi resta l'ultima strada, non la prima.